Coronavirus - Pourquoi la Haute autorité de santé a souhaité aujourd'hui passer à 3 mois, le délai entre deux vaccins en France, alors qu'il est déjà passé de 5 à 4 mois ?

Dans un communiqué publié ce vendredi 24 décembre, la Haute autorité de santé (HAS) a émis une double recommandation : ouvrir la dose de rappel aux adolescents fragiles âgés de 12 à 17 ans et réduire à trois mois le délai entre les rappels. Afin de contrer la prolifération du variant Omicron en France, la HAS a souligné la nécessité d’accélérer la campagne vaccinale. Pour cela, deux mesures ont été proposées : la baisse du délai de 5 à 3 mois entre la première dose vaccinale et le rappel, ainsi que l’accès à l’injection de rappels pour les adolescents de 12 à 17 ans présentant des comorbidités.

La HAS a suivi l’avis de l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) en recommandant au gouvernement français de réduire le délai à 3 mois entres les doses de rappel dans un communiqué publié ce vendredi. Avant d’examiner cette proposition, le ministère de la Santé a annoncé la réduction de ce délai de 5 à 4 mois dès ce vendredi, en lieu et place du 3 janvier comme prévu initialement.

Pour définir cette recommandation, la HAS s’est appuyée sur des études en vie réelle indiquant que les vaccins sont efficaces à 80% contre les formes symptomatiques non graves liées au variant Omicron après un à deux mois suivant le rappel. Cette efficacité a chuté à 34% quatre mois après l’injection d’un rappel alors qu’elle a progressé à 75% deux semaines après avoir reçu une dose de rappel.

D’après les travaux de modélisation mathématique effectués par l’European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC), en attendant au minimum trois mois pour l’administration d’une dose de rappel vaccinal, la mortalité liée au variant Omicron baisserait de 15%.

Cette étude est venue corroborer celle menée par l’Institut Pasteur, indiquant que l’augmentation de la cadence de vaccination de 800.000 injections à 1,2 millions permettrait de réduire le pic d’hospitalisations de 9 à 17%.

Compte tenu de la situation épidémique liée à la diffusion du variant Omicron, des données qui confirment une baisse de l’efficacité vaccinale, l’ANSM a rendu un avis dans lequel elle considère que l’administration d’une dose de rappel chez les adolescents fragiles peut être envisagée.

Sur ce point, la HAS a également suivi la recommandation de l’ANSM en suggérant à l’exécutif français d’ouvrir l’administration des rappels aux adolescents de 12 à 17 ans présentant des comorbidités ou souffrant d’immunodéficience.

La Haute autorité de santé a préconisé la possibilité pour les médecins spécialistes d’organes et de maladies rares d’administrer les rappels à cette population ciblée.