Sept personnes mises en examen dans une affaire hors norme de fraudes à la CPAM, la Caisse primaire d’assurance maladie, pour un montant estimé à 58 millions d’euros

Sept personnes ont été mises en examen dans une affaire hors norme de fraudes à la CPAM (Caisse primaire d’assurance maladie) pour un montant estimé à 58 millions d’euros, a indiqué jeudi la procureure de Paris Laure Beccuau.

L’une des personnes poursuivies a été placée en détention provisoire, les autres sous contrôle judiciaire. A ce stade, la justice a saisi « plus de 300.000 euros et des gels sont en cours », a ajouté Mme Beccuau, confirmant une information du journal Le Parisien.

Sur « l’ensemble du territoire national », plusieurs « structures et particulièrement des centres de soins dentaires » ont commencé à facturer massivement des « actes fictifs », « peu après leur reprise par un nouvel exploitant, à compter de la fin de l’année 2024 », pointe la magistrate.

La quasi-totalité des actes étaient établis au nom de personnes bénéficiaires de la complémentaire santé, « pour des montants très supérieurs aux moyennes remboursées par l’Assurance maladie ».

La facturation pour le centre de Marseille était ainsi en partie faite au nom d’un dentiste décédé en 2021. Les premières auditions ont confirmé que les patients cités n’avaient jamais bénéficié des soins, « voire ne s’étaient jamais présentés dans ces centres de santé », souligne encore la procureure de Paris.

Des prête-noms et « une flotte de téléphones dédiés étaient utilisés pour l’ouverture de comptes », essentiellement depuis Neuilly-sur-Seine (région parisienne), déroule Mme Beccuau, qui liste 18 centres de santé concernés.