Dans un rapport, le Sénat appelle à un "électrochoc" dans la gestion des hôpitaux: Les soignants doivent recevoir une "reconnaissance financière équitable", sortir de "la morale du volontariat" et être mieux représentés dans la gouvernance des hôpitaux

Les soignants doivent recevoir une "reconnaissance financière équitable", sortir de "la morale du volontariat" et être mieux représentés dans la gouvernance des hôpitaux, selon un rapport du Sénat qui appelle à un "électrochoc" dans la gestion des hôpitaux. La commission d'enquête réclame la poursuite des efforts du Ségur de la Santé annoncés en 2020, notamment en matière de rémunérations.

Des concertations "trop tardives" et des "extensions sans réflexion d'ensemble" ont fait que chez les "oubliés du Ségur", "l'amertume" ne "tarit pas", regrettent les sénateurs. Et c'est encore plus vrai après une pandémie de Covid-19 dépeinte dans le rapport comme révélatrice de "crises latentes" dans les établissements de soins.

La commission d'enquête présidée par Bernard Jomier (PRG) pointe "la morale du dévouement" quasi systématique du personnel, qui "ne peut être à toute épreuve" dans le fonctionnement des hôpitaux.

Les sénateurs proposent de revoir les indemnités compensatrices du travail de nuit et des week-ends, et de mettre sur pied un "mécanisme d'alerte" pour renforcer les effectifs lorsque le ratio "soignant par patient" est bas.

Une telle gestion des effectifs ne serait possible selon les sénateurs que grâce à une "décentralisation" des prises de décisions, à un équilibre entre personnel administratif et médical dans le pilotage de l'établissement et à une "dynamique des tarifs hospitaliers cohérente avec l'évolution des coûts".

Certaines recommandations de la commission d'enquête font écho à des propositions de candidats à la présidentielle en matière de santé. La quatrième année d'internat en médecine passée en priorité dans un désert médical figure par exemple dans le programme de Valérie Pécresse, la révision de la tarification à l'activité (T2A) à l'hôpital est, elle, proposée par plusieurs candidats de gauche dont Jean-Luc Mélenchon et Anne Hidalgo ou encore par Marine Le Pen.